得了“流感”后如何自治?
? ? ? ? 又到了流感的高發(fā)季節(jié)。對(duì)于甲型或者乙型流感,早期識(shí)別非常重要。在確診流感后,盡早的使用抗流感的藥物可以縮短病程,促進(jìn)疾病早日恢復(fù),防止發(fā)展成重癥。
? ? ? “流感”是流行性感冒的簡(jiǎn)稱。流行性感冒是有流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,甲型和乙型流感每年呈季節(jié)性流行,甲型流感會(huì)引起全球范圍的大流行。
? ?患者和隱性感染者是主要的傳染源。從潛伏期到急性期都有傳染性。病毒在人的呼吸道分泌物中會(huì)持續(xù)排毒3-7天。
? ? 流感病毒主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播。經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在特定場(chǎng)所,如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi),也可能通過(guò)氣溶膠的形式傳播,需警惕。
? ? 流感的傳染性非常強(qiáng)容易在人群中迅速傳播,造成聚集性疫情。
? ? 流感的潛伏期一般為 1?4 天,平均2天。從潛伏期末到出現(xiàn)癥狀后的急性期都有傳染性。
因此,由于無(wú)癥狀感染者不知道自己已經(jīng)感染了病毒,在自己和周圍人都不知情的情況下,傳播病毒。
主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適為起始癥狀。
1、體溫高可迅速達(dá)39?40°C,可有畏寒、寒戰(zhàn)。
2、多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。
3、常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適,顏面潮紅,眼結(jié)膜充血等。
5、兒童的發(fā)熱程度通常高于成人,僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例,必須就醫(yī)
1. 持續(xù)高熱>3 天,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;
3. 反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)等神志改變或驚厥;
4. 嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);
無(wú)并發(fā)癥者病程呈自限性,多于發(fā)病 3?5天后發(fā)熱逐漸消退,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需較長(zhǎng)時(shí)間。個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,轉(zhuǎn)為重癥。需要警惕。
? ? ?高熱者可進(jìn)行物理降溫、應(yīng)用解熱藥物。
? ? ?咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物。
? ? ?根據(jù)缺氧程度采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行氧療。
? ? ?1. ?抗流感病毒治療時(shí)機(jī):
? ? ? ?重癥或有重癥流感高危因素的流感樣病例,應(yīng)當(dāng)盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療。發(fā)病 48 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時(shí)間;發(fā)病時(shí)間超過(guò) 48 小時(shí)的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。非重癥且無(wú)重癥流感高危因素的患者,應(yīng)當(dāng)充分評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)和收益,考慮是否給予抗病毒治療。
? ? ? ? 常用的藥物有以下(具體使用方法參照說(shuō)明書)
? ? ??奧司他韋(膠囊/顆粒)、扎那米韋(吸入噴霧劑)、帕拉米韋、瑪巴沙洛韋。
? ? 1、 保持房間通風(fēng),佩戴口罩。
? ? 2、充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)。密切觀察病情變化,尤其是兒童和老年患者。
四、避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。僅在有細(xì)菌感染指征時(shí)使用抗菌藥物。
? ? ? 兒童一般選用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水楊酸制劑。
? ? ? ? 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦 60 歲及以上老年人、6 月齡至 5 歲兒童、孕婦、6 月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群,每年優(yōu)先接種流感疫苗。
? ? ? ? 藥物預(yù)防不能代替疫苗接種。建議對(duì)有重癥流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防,建議不要遲于暴露后 48 小時(shí)用藥。可使用奧司他韋或扎那米韋等(劑量同治療量,每日一次,使用 7 天)。
? ? ? 1、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,
? ? ? ? ?勤洗手、保持環(huán)境清潔和通風(fēng);
? ? ? ? 在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)、避免接觸呼吸道感染患者。
? ? ? ? 保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;
? ? ? ? 出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)當(dāng)注意休息及自我隔離,前往公共場(chǎng)所或就醫(yī)過(guò)程中需戴口罩。
? ? 2、注意添衣保暖。隨著近期天氣轉(zhuǎn)冷,晝夜溫差較大,應(yīng)注意隨氣溫變化增減衣物,避免著涼。
? ? 3、保持健康生活方式。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。
一、流感屬于呼吸道傳染性疾病,對(duì)患有流感的患者注意隔離,避免密切接觸,拒絕訪客,直至體溫恢復(fù)正常,其他癥狀完全消失后48小時(shí)方可返校復(fù)課。
二、做好發(fā)熱時(shí)的護(hù)理,體溫超過(guò)38.5℃給予藥物降溫;用藥后注意臥床休息,多喝溫開水,發(fā)汗后及時(shí)擦干,更換汗?jié)褚挛铮⒁獗E苊庵鴽觥?/section>
三、保持空氣流通,每天至少開窗通風(fēng)2次,每次10~15分鐘。
四、根據(jù)飲食習(xí)慣給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食,如瘦肉、新鮮水果、牛奶等,提高身體的抵抗力和免疫力,同時(shí)補(bǔ)充足夠的水分,防止干燥和脫水。
五、如出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺;反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥;嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、出現(xiàn)脫水表現(xiàn);持續(xù)高熱不退等就需要警惕重癥病例及并發(fā)癥,及時(shí)就醫(yī)。